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话题:探讨近视手术前检查的重要性

时间:2016-04-12 在线预约 咨询专家

近视激光手术的原理,是通过激光“打磨”角膜基质层,调整角膜的屈光度,从而达到矫治近视的目的。手术主要有二个步骤:一是制作角膜瓣,二是进行角膜基质层切削。激光手术设备有二种:一种是“准分子激光治疗仪”,一种是“飞秒激光治疗仪”。

什么是全飞秒激光?

全飞秒激光屈光手术系统“VisuMax”由世界著名的光学仪器设备生产厂家——德国卡尔蔡司公司推出,该系统制作角膜瓣和降低角膜曲率(弧度)的过程全部使用“飞秒激光治疗仪”完成,使角膜屈光激光矫正手术首次告别了“准分子激光治疗仪”,其先进理念将成为未来角膜屈光手术的发展方向。

全飞秒激光在屈光手术领域特指FLEx手术、SMILE手术、飞秒激光类小切口角膜基质透镜切除术、全飞秒激光老视矫正手术、治疗性角膜手术——飞秒激光辅助角膜移植术。在此我们详细介绍全飞秒激光手术的两种主要方式:飞秒激光微小切口基质透镜切除术(Small Incision Lenticule Extraction,SMILE)和飞秒激光基质透镜切除术(Femto-Second Lenticule Extraction,FLEx)。

SMILE——飞秒激光微小切口基质透镜切除术

SMILE手术是指飞秒激光在角膜基质的层间,分别进行两次不同深度的飞秒激光扫描,为制作角膜瓣,为矫正近视的凸透镜切除,将要切削的角膜基质完整塑形,然后医生手动通过一个3mm的微小切口,取出多余的角膜组织,完成手术。

FLEx——飞秒激光基质透镜切除术

FLEx手术是用飞秒激光完成两层扫描,将角膜完成塑形后,医生掀开上面一层角膜瓣,取出飞秒激光制作的基质内镜片,再盖上角膜瓣,实现改变角膜屈光状态的全新手术方式。

尽管全飞秒激光近视手术使角膜屈光激光矫正手术告别了准分子激光,但是跟半飞秒激光相比区别如下:

手术时间长

SMILE取出基质透镜一般需要3分钟,技术十分熟练者1-2分钟,且对手术医生经验技术要求非常高,目前国内能做此手术的医生非常少。

恢复较慢

全飞秒激光一个脉冲切削的范围比准分子激光大,由此导致视力恢复比半飞秒激光时间长,一般为2周~一个月。

适应症窄

仅适合1000度以内近视,远视、高度近视、低度近视、中高度散光均不适合。

什么是半飞秒激光?

半飞秒激光是指屈光手术中要同时用到“飞秒激光治疗仪”和“准分子激光治疗仪”,先由飞秒激光设备制作掀开式角膜瓣,医生手动掀开角膜瓣后,再用准分子激光进行角膜切削。由于准分子激光以“消融”的方式进行角膜基质切削,所以手术过程中会有焦糊味,准分子激光后无需取出角膜组织,直接将角膜瓣复位,手术即可完成。

视频演示:准分子激光、半飞秒和全飞秒手术的区别

半飞秒激光代表:第五代极速宇航飞秒IntraLase iFS150

截止2014年,在全世界所存在的四种飞秒激光中--美国Intralase飞秒激光、德国FEMTEC飞秒激光、瑞士Z-FEMTO飞秒激光、德国VisuMax飞秒激光,以Intralase飞秒激光为全球l品牌。IFS150受全球近视患者热捧的原因除却其安心性、超凡的有效性、卓越的稳定性、杰出的舒适性、飞速的恢复性,IFS150的个性化引导技术也是近视朋友青睐于它的重要原因。

手术更安心更稳定

目前普通飞秒激光制作角膜瓣的厚度误差值一般在±5um之间,制作出的角膜瓣光滑匀称,从技术上来说已经堪称有效好。但新一代美国第五代飞秒激光极速全激光飞秒iFS150更精密,制作角膜瓣的厚度误差值仅为±3~4um之间,全程由计算机以1um为调整单位,个性化参数设置极为灵活,制作出的角膜瓣更为平坦均匀,大可能保留角膜厚度。因可设置的参数多且灵活,适应的范围也更大,有效能满足不同近视患者个性化手术的要求。相关阅读:iFS150极速全激光飞秒 嵌入式边切角和椭圆瓣的优势

话题:探讨近视手术前检查的重要性

IntraLase iFS150有效,薄而均匀的角膜瓣

IntraLase iFS150有效,薄而均匀的角膜瓣

在切削角膜时,打两层激光意味着损失更多角膜组织,并且夜间视力质量明显低于切削范围在8mm的美国威视(VISX STAR S4-IR)准分子激光系统 。同时,全飞秒每个气泡的直径大约是10-12um,而威视准分子每个脉冲的切削深度为0.25um,由此可见全飞秒的切削精度仅约为准分子的1/50。目前全飞秒激光优势明显,但在切削精度上远远达不到极速全激光飞秒。

极速全激光飞秒技术——好实现“个性化”

人眼是一个复杂的光学系统,由于各种因素的影响,如年龄、瞳孔大小、调节、屈光状态、光线波长等等会出现不同的像差。“个性化”的近视手术,充分考虑了人眼像差的特征,手术中根据患者自身需要自动调整光斑大小和形状,轻松完成复杂的角膜切削,为屈光不正患者提供更加个性化的治疗方案,提高视觉质量。

话题:探讨近视手术前检查的重要性

极速全激光飞秒联合波前像差技术:解决球差、彗差等整个屈光系统的像差引起的视力问题,并且减少眩光,提高眼睛视敏度及夜视力。波前像差分析仪用在近视手术术前检查当中,可以有效显示每个患者的眼球有效的屈光数据,当数据输入IFS150激光引导系统后,便能为患者“量眼订作”设计出佳手术方案。

自2014年来在成都普瑞眼科医院接受激光近视治疗手术的人群中,选择“个性化飞秒”的占到手术人数的85%以上,尤其是一些对视觉质量要求较高的人群,近乎100%选择个性化飞秒。

全飞秒PKIntraLase iFS150 微创、无瓣 不怕外伤

全国连锁专业眼科医院——成都普瑞眼科医院主要运用互联网思维,成为为全国眼病患者网络服务源地,让很多欠发达的边远地区眼病患者通过网络了解自身疾病相关情况,为进一步到医院就诊提供有利条件及便捷。患者也通过网络,了解到自己就诊所需要的一切信息,如治疗方式、价格体系、设备来源及医院资质等,还可进行网络预约挂号,省去排队的烦恼。

微创、无瓣的全飞秒手术,激光频率高(500 kHz),光斑小,切削有效,对角膜组织的破坏非常小,切削的角膜基质面光滑,能有效减少因基质面粗糙导致的组织增生对角膜曲率的影响,术后发生视力回退几率更低,视力持久、稳定。

话题:探讨近视手术前检查的重要性

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